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腰椎管狭窄导致间歇性跛行?邦尔专家来解决!

来源:     发布日期:2020-11-28     阅读量:1120次


很多人都有过腰腿疼的症状,而且走路时会因为疼痛而走走停停,停止时多半会选择下蹲或坐位等姿势,休息后还能继续行走一段距离,并且反复发生,出现这个症状后你知道它在像你的身体发出什么预警吗?
椎管的大小与形态因年龄、性别、职业而存在个体差异。中年以后,腰椎退行性变逐渐加重。如:黄韧带肥厚、钙化及骨化、关节突关节增生内聚和椎间盘突出导致的腰椎中央管、神经根管、侧隐窝狭窄和马尾神经根受压等情况而出现相应的神经功能障碍。

  【真实案例】  



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常年搬重物导致严重  “腰痛、跛行”

来自江苏省的熊阿姨自述道:“我是农村人,所以经常需要干累活。3年前有一天在干完活后,突然就感觉腰部右下肢麻痛的,特别是搬重东西后就会感觉特别疼,走路都走不到600米,而且时不时的跛行。这期间,也多次到本地医院尝试过药物治疗、理疗、椎间孔封闭等多种治疗方案后稍微有所缓解,但好景不长,这期间反复发作。1年前,病情突然加重,走路最多只能走100米,并出现右下肢疼痛麻木等多种症状,这次仍然在本地医院采取了药物保守治疗后并无效果
9月4日听同村的老乡介绍来到杭州余杭邦尔医院脊柱科就诊,脊柱科郑标主任问诊得知:熊阿姨腰痛及腿痛麻的时间比较久,且患有糖尿病,30年前在当地医院做过阑尾炎手术,因此非常抵触和害怕做开放手术。了解病史后,熊阿姨经门诊检查磁共振提示:L3/4椎间盘膨出右侧后纵韧带见弧形钙化、L4/5椎间盘退变并向后突出约0.8cm椎管狭窄、L5/S1椎间盘向后突出并钙化椎管狭窄。门诊拟:“ 1. 腰椎管狭窄症;2. 腰椎腰椎间盘突症(L3/4、L4/5 、L5/S1)” 为诊断收住院。

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害怕开放手术?邦尔先进微创技术来解决

郑标主任根据熊阿姨病情和心理之后,为其制定邦尔先进微创技术“机器人辅助下椎间孔镜下腰椎间盘摘除术”,此微创技术创伤小、恢复也快,可以完美解决熊阿姨害怕开放手术的烦恼。9月4日下午五点左右,熊阿姨被推入手术室,手术为全身基础麻醉加局麻,术前,郑主任先为熊阿姨进行了3D的CT扫描,一切规划就绪后,使用邦尔先进设备“天玑机器人”进行术中精确置管,为熊阿姨进行“腰4/5 腰5/骶1”两个阶段椎间盘摘除,并给予椎管扩大,术中出血仅约20ml,一个多小时后,手术顺利完成。

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术后第四天康复出院

术后第一天熊阿姨便能下床行走。第二天就说:“郑主任,我完全感觉不到我做过手术,比开放手术好太多了,当年我去做阑尾炎手术的时候,现在想想太痛苦了,伤口一动就撕裂般疼,在床上躺了好多天都不敢下床,而在这里,同样是手术,但感觉相差太大了,现在,我弯腰的时候都不是很痛了,我都觉得我好的差不多了。郑主任道:“现在手术是完成了,目前伤口没有异常,但是现在还需要再观察两天,如果后期没有不良情况发生,就可以出院了,现在年纪也不小了,出院后就不要那么拼命了,身体健康才是本钱

熊阿姨于9月8日出院,出院前,跑到郑主任办公室再次表示感谢;郑主任对家属道:“出院后如有异样,需要立即到院复查,并详细嘱咐注意事项

郑标主任介绍:杭州余杭邦尔医院脊柱外科,微创治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症,能不开就不开刀,能微创解决绝不会开大刀,精准治疗,快速康复,让患者尽快回到正常的生活及工作当中。

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腰椎管狭窄导致的间歇性跛行怎么办?

对于腰椎管狭窄症间歇性跛行的患者,通常是比较重的,严重影响日常生活及工作,往往单纯通过保守治疗是很难恢复的;对于这样的病人多数需要积极进行手术治疗,完善相应的术前检查,排除手术禁忌,尽量减少手术的风险,通常根据每个患者个体病情的不同采取不同的方式解决,可以进行突出椎间盘的摘除、椎管扩大减压,有不稳定的就要行椎间植骨融合术了,尽早解除对致压物对脊髓神经的压迫,为神经的恢复创造条件。


 天玑骨科手术机器人优势 


天玑骨科手术机器人由国内自主研发,获得CFDA认证的第三代骨科手术机器人,能够开展四肢、骨盆以及颈、胸、腰、骶脊柱全节段手术的骨科手术机器人系统,能够实时追踪,达到亚毫米级手术精度具有出血少、创伤小、恢复快等临床显著优势
天玑骨科手术机器人于2019年11月13日正式落户邦尔骨科医院集团旗下分院杭州余杭邦尔医院。这是杭州市首台骨科手术机器人,目前开展手术已达到200多台。

 天玑骨科手术机器人分三部分


1、光学跟踪系统"眼睛":可以实时三维立体的看清人体内部结构,以及电钻螺钉打入的三维过程。
2、机械臂主机"手":可以一点不抖极其稳定,且又极其精确的按照“眼睛”分析出的操作路径,完成钻孔和拧入螺钉的过程。
3、主控台"大脑":做手术规划,机器人通过影像设备扫描患者骨折部位获取患者骨折部位医学影像,医生在机器人主控台上完成手术规划,到时,机械臂就能准确找到这个位置,辅助进行手术;在手术过程中,导航部分还负责进行监控,一旦位置出现误差,它会自动跟踪,自动调整。

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杭州余杭邦尔医院

郑 标

副主任医师   脊柱二科主任

主要专业方向为脊柱创伤、脊柱退变及脊柱相关病诊治。擅长:运用微创技术治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎不稳、腰椎滑脱、胸腰椎骨折、腰椎术后微创翻修治疗、老年胸腰椎压缩骨折微创治疗(经皮球囊椎体成形术PKP)及开放性颈椎前路融合内固定、颈椎后路椎管扩大减压术、腰椎后路融合内固定术。


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